| La surveillance médicale |
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De
la mère
De
l'enfant
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Si nécessaire, d'autres examens seront pratiqués pendant le séjour en maternité.
Le médecin apprécie le terme du bébé en le mesurant et en le pesant afin de déceler d'éventuelles pathologies. Un enfant est dit à terme lorsqu'il naît entre 37 et 42 semaines d'aménorrhée (SA). Le poids normal d'un nouveau-né à terme se situe entre 2600 grammes et 4000 grammes avec une moyenne de 3400 grammes ; la taille entre 46 et 54 cm avec une moyenne de 50 cm. Le périmètre crânien mesure entre 34 et 36 cm. Le médecin observe chez le nouveau-né la motricité ; Il examine la tête, les paupières, les yeux, l'audition, la bouche, la peau, la fréquence cardiaque et respiratoire, les organes génitaux, la perméabilité de l'anus, les membres, la perméabilité de l'oesophage, le cordon ombilical, afin de s'assurer de l'absence d'anomalie. Ces observations seront notées sur le carnet de santé de l'enfant.
Score compris entre 7 et 10 : le bébé va bien et nécessite éventuellement une désobstruction des voies respiratoires et un apport d'oxygène. Score compris entre 4 et 7 : des soins sérieux sont nécessaires. L'enfant nécessite une désobstruction des voies respiratoires, un apport d'oxygène et une perfusion. Un score inférieur à 4 impose des manoeuvres de réanimation lourdes (oxygène, perfusion, intubation, réanimation).
Avant la sortie de la maternité, le pédiatre pratique un deuxième examen clinique complet. Cet examen s'effectue au cours des huit premiers jours. Un certificat de santé est ensuite établi. Cet examen complète le précédent, le contrôle de la jaunisse et de la courbe de poids lors du séjour à la maternité sont étudiés pour autoriser ou non la sortie du nouveau-né. Un bébé perd du poids les 3 premiers jours suivant sa naissance puis reprendra progressivement du poids. Au 14ème jour, le bébé aura repris son poids de naissance. Lors de cet examen de nombreux conseils vous seront prodigués (surveillance de la courbe de poids, hygiène du nourrisson etc.). |
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